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质控办

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    医疗质量控制办公室(简称质控办)成立于2011年4月,质控办作为专门的全面质量管理部门,负责对全院质量实行监管,执行多部门全面质量管理协调机制。目前科室共有4名工作人员,部门职责如下: 1.医疗质量控制办公室接受分管院长、医疗质量管理委员会领导,负责对医院全程医疗质量进行全面监控。 2.制定或修订全院医疗质量管理和持续改进实施方案、医疗质量管理相关制度、医疗质量考核体系等,及时开展新修订制度的培训;落实医疗质量管理委员会日常工作,定期组织小嘴伺候主人脚趾在线观看小嘴伺候主人脚趾免费观看医疗质量管理委员会会议,执行医疗质量管理委员会各项决定。 3.根据学校及医院年度党政工作要点,制定医院年度医疗质量管理目标,分解任务至各科,制定各临床、医技科室年度目标责任书,督促各科完成目标任务,年终进行临床、医技科室年度考核。 4. 指导各科室医疗质量管理小组开展科级质控活动,定期收集临床、医技科室反映的医疗质量问题,及时评估,协调解决,加强监管,保障科级质控活动顺利开展。 5.按照医疗质量检查标准,定期开展全院核心制度落实、病历质量管理及制度、规范、指南执行等检查。 6.按照医疗质量目标管理要求,进行院、科两级医疗质量指标动态监测管理,对异常指标及时预警,提出干预措施,指导落实。 7.每月收集各医疗质量考核组检查结果,完成全院临床、医技科室全面质量管理月考核,兑现奖惩。对月考核结果进行统计分析,及时反馈,指导并督促各科落实整改措施,对存在的医疗风险及时进行干预,确保全院医疗安全。 8.每季度汇总分析医院全面质量管理情况,对存在的突出问题及异常质量指标,及时提交医疗质量管理委员会,从系统层面进行解决,持续提升医疗质量。 9.完成上级卫生行政主管部门指令性任务;指导全院各科室落实省质控中心相应专业医疗质量评价标准,提升各专科综合服务能力。 10.每月编辑并发布《医疗质量管理简报》,向全院公布全面质量管理及考核结果。

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